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Programa de Atención Integral de Obesidad (PAIO)

Resolución 438 /SPS del MSP, 10 Setiembre de 2013

Dirección General de Programa Integrado de Salud DGPRIS

Departamento de Control de Enfermedades Crónicas y No Transmisibles, PAIO.

El PAIO propone un modelo de prevención, detección, tratamiento integral y multidisciplinario de pacientes con sobrepeso/obesidad del Sistema de Salud Provincial, sin cobertura de salud, como parte de prevención de enfermedades crónicas no transmisibles.

Se pondrá énfasis en la población infanto juvenil, embarazada y en personas con obesidad mórbida.

Obesidad

La obesidad es considerada como un factor de riesgo para el desarrollo de patologías tales como: enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2 (DMT2), diversos tipos de cáncer, apnea y artritis.

Es considerada una ENFERMEDAD por la Asociación Médica Americana (2013).

Además de ser un factor de riesgo cardiovascular (FRCV), es también una enfermedad severa, particularmente en su forma mórbida.

Obesidad Infantil

La obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad de muerte prematura y discapacidad en la edad adulta.

Pero además de estas complicaciones, los niños obesos sufren discriminación, presencia de dificultad respiratoria, mayor riesgo de fracturas e hipertensión; presentan marcadores tempranos de enfermedad cardiovascular, resistencia a la insulina y efectos psicológicos.

Todo esto genera un pronóstico poco alentador: estos niños tendrán una expectativa de vida menor que sus padres.

En Argentina, los resultados de la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (mayores de 18años), 2005 y 2009 muestran una prevalencia de Sobrepeso (IMC >25 y <30) 34,4% y 35,4% de Obesidad (IMC ≥30) 14,6% y 18,0% respectivamente. El estimativo de 2012 para Tucumán era de 21.6% o sea 200.000 obesos mayores de 18 años.

Niños y Adolescentes

Los datos de la Encuesta Mundial de Salud Escolar (13-15a) realizados en Tucumán en 2012, indica una prevalencia de sobrepeso de 33.7 % en varones y de 22.3% en mujeres; la obesidad se presenta en 8.4 % de varones y en 2.7% de mujeres.

Los datos de PROSANE 2012, niños de 6 y 11 años aprox., indican una prevalencia de 19.01 % de sobrepeso y 19.8 % de obesidad.

Se elaboraron clasificación y flujogramas de manejo de pacientes con sobrepeso, obesidad y obesidad mórbida Infato/Juvenil con el Depto. Materno Infanto Juvenil en base a puntaje Z.
Sobrepeso y Obesidad Clasificación y Flujograma

El Ministerio de Salud de la Nación elaboró la Guía de sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes (2013).
Sobrepeso y Obesidad en Niños y Adolescentes

Está en formación el equipo de obesidad mórbida Infanto juvenil en el Hospital de Clínicas N. Avellaneda.

En el Hospital Centro de Salud está constituido desde el 2012 el equipo de Obesidad Mórbida de Adultos.

Dr. Francisco A. D’Onofrio
Referente de PAIO
Médico esp. en Nutrición. Profesor Asociado de la carrera de Nutrición UNSTA.
Miembro Titular de la Sociedad Arg. de Nutrición y de The Obesity Society (EEUU).