Cómo funciona el consultorio externo de rehabilitación de suelo pelviano
Se trata de un servicio que depende del consultorio de uroginegología del efector, que trata a pacientes derivadas con dificultades en la función de su piso pelviano, y que requieren de una atención específica y multidisciplinaria.
Al respecto la coordinadora de la unidad de kinesiología, Analia Venecia, contó: “Este es un consultorio es de rehabilitación de suelo pelviano, que inicia en el año 2023, por una iniciativa de la sección de uroginecología de nuestra institución. Esta iniciativa deriva de la cantidad de consultas realizadas a esta sección, por mujeres con dificultades en la función de su piso pelviano, por lo que tomamos la iniciativa de organizarnos, con tres kinesiólogas que tienen la formación, y que poseen posgrado de rehabilitación de piso pelviano, que traen algunas alteraciones en funciones urinarias, fecales, reproductiva y sexual. Este consultorio se atiende tres veces por semana, en turno mañana, con las kinesiólogas: Analía Mastrobernardino, Celina Rodríguez, Fernanda Quintana, y la doctora Alina Ibáñez, que es uroginecóloga, y que está al frente del equipo”.
Por su parte la médica ginecóloga, doctora Alina Ibáñez, dijo: “Trabajamos en conjunto con médicos urólogos y el servicio de kinesiología. Una vez que las pacientes ingresan al servicio, son evaluadas y se determina si necesitan rehabilitación del piso pélvico, que forma parte del tratamiento, y de ahí se las deriva al servicio de kinesiología. Nosotros las evaluamos primero en consultorio, pedimos estudios si son necesarios, y de ahí se deriva al servicio de kinesiología. La patología del piso pélvico es una patología que genera muchas complicaciones, o modifica mucho la calidad de vida de las pacientes. Muchas veces algunas pacientes no consultan porque creen que forma parte del envejecimiento natural, y una vez que ingresan al servicio, podemos empezar a tratarlas, y se adhieren al tratamiento con una mejoría muy notable. Esta la patología genera por ejemplo: incontinencia de orina, que serían los escapes de orina, para lo que existe un abanico de tratamientos, entre los que forma parte la kinesiología, con la rehabilitación del piso pélvico, para poder frenar esa problemática”.
En la misma línea, la kinesióloga de maternidad, Analia Mastroberardino, expresó: “Nosotros trabajamos junto con los médicos de la sección de uroginecología, ellos se encargan de derivarnos los pacientes a nuestro consultorio de rehabilitación suelo pélvico, donde tenemos las atenciones los días miércoles, jueves y viernes. Este consultorio consiste en atender pacientes que llegan con diagnósticos de incontinencia urinaria, prolapsos genitales, que son los más frecuentes, y algunas difusiones sexuales. Los pacientes llegan por derivación de los médicos de la sección de uroginecología, generalmente con diagnósticos de incontinencia urinaria, prolapsos genitales o algunas difusiones sexuales, por lo que comenzamos con una anamnesis, con un interrogatorio donde hacemos todas las preguntas desde los inicios de la sintomatología, hasta por qué llega al consultorio. En base a eso, recolectamos mucha información del paciente, para hacer una evaluación que consiste en un tacto intravaginal, donde nosotros vemos el tono muscular, de toda la musculatura del suelo pélvico, y un test específico que nos evidencia la fuerza que tiene esa musculatura, además de otras mediciones”.
Finalmente la kinesióloga de la sección de uroginecología, Elina Rodríguez, cerró diciendo: “Nosotros primero hacemos una evaluación de la fuerza muscular, como cualquier músculo que se tiene que evaluar, y en base a eso se crean rutinas de ejercicios específicos para que la gente pueda adaptarlas a su vida diaria, porque son músculos que se utilizan en la vida diaria. Por otro lado, en el consultorio se va evaluando la evolución de cada paciente y se van agregando otros implementos como pueden ser electromiógrafos y biofeedback, en donde se mide específicamente de manera visual lo que el paciente está contrayendo en su piso pélvico; y después se trabaja sobre lo que sería la coordinación de la respiración y del resto del cuerpo, para que el paciente lo pueda adaptar a las actividades físicas que generalmente realizan. Después de eso se puede utilizar otros instrumentos como las bolas chinas, vibradores y otros dispositivos específicos que nos sirven como estímulo visual y auditivo, para que el paciente sepa cómo localizar estos músculos que generalmente son músculos que se encuentran fuera de lo que es el conocimiento básico de nuestro cuerpo”.
