VIGILANCIA DE SÍNDROME FEBRIL INESPECÍFICO

Prosigue el aumento de notificación de casos de dengue, zika y chikungunya (CHIK) en los países limítrofes y en algunas provincias de Argentina, debido a la alta presión epidemiológica de países vecinos y al elevado movimiento migratorio relacionado con las vacaciones. Por tal motivo, la provincia de Tucumán ha intensificado la vigilancia epidemiológica de Síndrome Febril Inespecífico con el objetivo de detectar de manera precoz los casos, realizar las acciones de investigación y control según normas asegurando un tratamiento oportuno y adecuado.

Síndrome Febril Inespecífico (SFI): es el conjunto de signos y síntomas caracterizado por fiebre de menos de 7 días de duración y sin afección de las vías aéreas superiores u otra causa definida, Además se acompaña de 2 o más de los siguientes signos: dolor de cabeza y/o detrás de los ojos, malestar general, dolor articular y/o muscular, diarrea, vómitos, falta de apetito y náuseas, manchas en piel, petequias o prueba del torniquete positiva, leucopenia, plaquetopenia.
El 1 de febrero la Organización Mundial de la Salud declaró que los casos de microcefalia y otros trastornos neurológicos en los recién nacidos de madres que tuvieron infección por virus zika, constituye una Emergencia de Salud Pública de importancia internacional.

I. Situación Epidemiológica en países limítrofes

Dengue: Se notificaron en Brasil hasta la SE03 del 2016, 73.872 casos en todo el país, cifra superior a la registrada en el 2015 hasta la misma SE (49.857). De estos, 137 casos presentaron signos de alarma, 9 cumplían con criterios de Dengue Grave y se registraron 4 fallecidos.

Chikungunya: De acuerdo al último informe de casos reportados emitido por la OPS-OMS el 5 de febrero (SE5), se registraron casos confirmados autóctonos e importados en distintos países de América. Los últimos países en registrar circulación autóctona fueron Perú, Bolivia y Paraguay.

Zika: El 1 de febrero de 2016 el Comité de Emergencia de la Organización Mundial de la Salud declaró a la Infección por virus Zika una Emergencia de Salud Pública Internacional (ESPII) bajo Reglamento Sanitario Internacional (RSI 2005). Dicha declaración se definió a partir de una posible asociación entre la microcefalia y otros trastornos neurológicos y la infección por Virus Zika resultantes de los aportes de Brasil, Francia, Estados Unidos y El Salvador.

II. Situación en Argentina

Zika: El Ministerio de Salud de la Nación informó que durante 2016 fueron confirmados 13 casos importados de Infección por virus Zika, distribuidos en Buenos Aires, CABA, Mendoza, Corrientes y Córdoba. Se comunica la investigación en curso del primer caso local aislado, en Argentina, con probable transmisión sexual, en la ciudad de Córdoba.

Chikungunya: Hasta la SE 7 fueron estudiados 811 casos .Se confirmaron 23 casos, todos con antecedentes de viaje a regiones con transmisión del virus y residentes en las siguientes jurisdicciones: CABA, Buenos, Aires Jujuy, Salta, Sta. Fé, Córdoba y Entre Ríos.
Dengue: En 2016 se notificaron 14.013 casos. 21 provincias notificaron casos importados con antecedentes de viaje a Formosa, Misiones, Paraguay o Brasil. Se registran brotes de dengue con transmisión sostenida en Misiones y Formosa. Se verifican brotes circunscriptos a localidades, con casos autóctonos y probables en otras 12 provincias.

Provincia de Tucumán: Se encuentra en FASE pre-epidémica, caracterizada por casos importados. Aún no se verificó circulación del virus en la provincia. Entre el 1 de enero hasta la fecha, fueron notificados 295 casos de SFI. En 21 pacientes se confirmó dengue. No hubo pacientes con dengue grave. Se vigila y estudia casos en los que no se pueda verificar antecedente de viaje a zonas con circulación viral.

Los últimos casos confirmados refieren domicilio en San Miguel de Tucumán y Burruyacú, con antecedente de viaje a Paraguay, Córdoba y Salta.

Se recuerda que cuando un médico informa que sospecha SFI en un paciente, se inician las medidas de PREVENCIÓN para evitar que se propague la enfermedad, sin esperar los análisis que confirmen la enfermedad.